El dolor de espalda crónico es el tipo de dolor más común, que afecta a alrededor de 16 millones de adultos estadounidenses, y ahora un nuevo estudio ha revelado algunos hallazgos desalentadores sobre posibles tratamientos.
Según un nuevo estudio publicado en BMJ BMJ Bass Based mostly Drugs, solo se encontró que uno de cada 10 tratamientos es efectivo para aliviar el dolor de espalda baja.
Muchos de ellos son “apenas mejores que un placebo” en términos de alivio del dolor, como se indica en un comunicado de prensa de la Universidad de Nueva Gales del Sur (UNSW) en Sydney, Australia.
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“Nuestra revisión no encontró evidencia confiable de grandes efectos para ninguno de los tratamientos incluidos”, dijo el autor del estudio principal, el Dr. Aidan Cashin, subdirector del Centro de Impacto del Dolor en Neuroscience Analysis Australia (Neura) y profesor senior de Ciencias de la Salud de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UNSW Sydney.
Según un nuevo estudio, solo se encontró que uno de cada 10 tratamientos period efectivo para aliviar el dolor de espalda baja. (Istock)
Los investigadores revisaron 301 ensayos controlados aleatorios que incluyeron datos sobre 56 tratamientos no quirúrgicos para adultos que experimentan dolor lumbar agudo, dolor lumbar crónico o una combinación de ambos tipos, comparándolos con grupos que recibieron placas.
“Los tratamientos incluidos en la investigación fueron farmacológicos, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, o AINE, y relajantes musculares, pero también no farmacológicos, como el ejercicio y el masaje”, dijo Cashin.
Tratamientos efectivos e ineficaces
Los tratamientos ineficaces para el dolor lumbar agudo incluyeron ejercicio, inyecciones de esteroides y paracetamol (acetaminofeno), según el estudio.
Para el dolor lumbar crónico, los antibióticos y los anestésicos también eran “poco probables de ser opciones de tratamiento adecuadas”, encontró el estudio.
Alrededor de 16 millones de adultos experimentan dolor de espalda persistente o crónico, según muestran los datos. (Istock)
Para el dolor lumbar agudo, el estudio descubrió que el estudio podría ser efectivo, encontró que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) podrían ser efectivos.
Para el dolor lumbar crónico, las terapias que incluyen ejercicio, grabación, manipulación espinal, antidepresivos y los agonistas de Vanilloid 1 (TRPV1) de potencial del receptor transitorio (TRPV1) pueden ser efectivos. “Sin embargo, esos efectos fueron pequeños”, señaló Cashin.
“Cosas como el estrés, la calidad del sueño, la fatiga, el miedo, las situaciones sociales, la nutrición, la enfermedad y la historia previa de dolor juegan un papel en la forma en que experimentamos el dolor”.
Los hallazgos no fueron “no concluyentes” para muchos otros tratamientos debido al “número limitado de participantes aleatorios y una mala calidad del estudio”, afirmaron los investigadores.
“Necesitamos más ensayos de alta calidad y controlados con placebo para comprender la eficacia de los tratamientos y eliminar la incertidumbre tanto para los pacientes como para los equipos clínicos”, dijo Cashin.
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El Dr. Stephen Clark, fisioterapeuta y director clínico de Confluent Well being en Georgia, señaló que el estudio estaba analizando “intervenciones aisladas”.
“Excluyeron los estudios en los que no period posible aislar la efectividad de la intervención objetivo”, dijo Clark, quien no participó en el estudio, a Fox Information Digital.
‘Condición compleja’
El dolor es una condición compleja influenciada por muchos factores diferentes, según Clark.
“Determinar una causa específica de dolor lumbar, particularmente cuando el dolor es persistente, es difícil, como señala el estudio BMJ”, dijo.
Para el dolor lumbar agudo, el estudio descubrió que el estudio podría ser efectivo, encontró que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) podrían ser efectivos. (Istock)
“Cosas como el estrés, la calidad del sueño, la fatiga, el miedo, las situaciones sociales, la nutrición, la enfermedad y la historia previa de dolor juegan un papel en la forma en que experimentamos el dolor”.
Clark recomienda tratamientos “multimodales” para el dolor, incluidas múltiples intervenciones adaptadas a la experiencia de cada paciente particular person.
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“La investigación en fisioterapia muestra que la terapia guide (movilización/manipulación de las articulaciones, técnicas de tejidos blandos), intervenciones activas como el ejercicio y la educación sobre por qué duele y qué hacer al respecto es el boleto”, dijo.
“También es importante recordar que lo que funcionó para otra persona podría no ser la vía exacta que funcione para usted”, dijo un fisioterapeuta. (Istock)
“También es importante recordar que lo que funcionó para otra persona podría no ser el camino exacto que funcione para usted”.
Si bien la intervención quirúrgica puede ser efectiva para algunos pacientes, Clark señaló que puede presentar sus propios desafíos y debería ser un “último recurso” para situaciones de no emergencia.
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“Si bien la cirugía se indica en algunos casos, casi nunca es la respuesta de forma aislada”, dijo. “Comprender el dolor y la complejidad en torno a la situación de una persona debe estar a la vista”.
“En muchos casos, la atención conservadora puede prevenir o retrasar la necesidad de procedimientos invasivos”.
